Infantile Hämangiome: Blutschwamm bei Baby & Kindern

Hämangiom (Blutschwamm) bei Kindern

Ein Hämangiom, auch Blutschwamm genannt, ist ein gutartiger Tumor, der aus Blutgefäßen besteht. Es tritt normalerweise als eine kleine rote oder purpurfarbene Stelle auf der Haut auf, kann jedoch auch in den inneren Organen auftreten.

Hämangiome können bei Neugeborenen auftreten und sind bei Mädchen häufiger als bei Jungen. Die meisten Hämangiome verschwinden von selbst, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. In einigen Fällen kann jedoch eine Behandlung notwendig sein, insbesondere wenn das Hämangiom eine lebenswichtige Struktur beeinträchtigt oder kosmetisch stark störend ist.

Behandlungsmethoden unserer Praxis in Wien

• Medikamentöse Therapie
• Injektionen 
• Lasertherapie

Sind Hämangiome bzw. Blutschwämme angeboren?

Es gibt zwei Arten von Hämangiomen: infantile (kindliche) und kongenitale (angeborene) Hämangiome (Blutschwämme). Infantile Hämangiome sind am häufigsten und treten normalerweise in den ersten Lebenswochen des Babys auf. Sie wachsen schnell und erreichen ihre maximale Größe im Alter von sechs bis neun Monaten. Danach schrumpfen sie langsam und verschwinden schließlich vollständig, was mehrere Jahre dauern kann. Viele Kinder benötigen keine Behandlung, aber wenn das Hämangiom wichtige Funktionen wie Sehen oder Atmen beeinträchtigt, kann eine Behandlung notwendig sein.

Angeborene Blutschwämme treten bei der Geburt auf. Man unterscheidet Formen, die sich sehr rasch zurückbilden (RICH) von Formen, die sich nicht von allein zurückbilden (NICH). Darüber hinaus sind auch teilrückbildende Hämangiome bekannt (PICH).

Diagnose: Wie wird ein Hämangiom festgestellt?

Die Diagnose Hämangiom wird normalerweise durch eine klinische Untersuchung und Anamnese gestellt, Hämangiome haben ein bestimmtes Aussehen. Gelegentlich ist die Unterscheidung zwischen verschiedenen Hämangiomformen klinisch nicht sicher möglich. Dann hilft eine Ultraschalluntersuchung durch einen erfahrenen Untersucher weiter. Mit ihr ist es möglich, das Hämangiom genau zu vermessen und auch dessen Durchblutung und Aktivität zu bestimmen. Auch um zu kontrollieren, ob das Baby oder Kleinkind auf die Therapie anspricht, ist eine Ultraschalluntersuchung sehr sinnvoll.

In jedem Fall hilft der Ultraschall auch, Hämangiome (Blutschwämme) von Gefäßfehlbildungen zu unterscheiden. Obwohl dies meist auch mit freiem Auge gut möglich ist, bringt eine Ultraschalluntersuchung zusätzliche diagnostische Sicherheit.

Nur in sehr seltenen Zweifelsfällen ist eine weitere Untersuchung mittels MRT erforderlich, wenn sowohl der klinische als auch der Ultraschallbefund sehr ungewöhnlich ausfallen.

Wie werden Hämangiome behandelt?

Die meisten Hämangiome bedürfen keiner Behandlung, solange sie an unproblematischen Stellen liegen und zu keinen funktionellen Beeinträchtigungen führen.

Liegen Blutschwämme allerdings im Bereich der Augenlider, der Ohren, der Nase, der Lippe oder auch im Bereich des Afters oder der äußeren Geschlechtsorgane ist eine Behandlung anzustreben. Mit dieser Behandlung möchte man das Wachstum bremsen, die Rückbildung beschleunigen und funktionelle Beeinträchtigungen so gut wie möglich verhindern.

• Medikamentöse Therapie (Propranololtherapie): Das Medikament (der Betablocker Propanolol) wird als Saft verabreicht und soll das Wachstum des infantilen Hämangioms hemmen. Mehr über die medikamentöse Therapie erfahren Sie hier.
• Ultraschallgezielte Injektion mit Kortisonpräparaten oder Polidocanol, sollte die medikamentöse Behandlung keine Wirkung zeigen
• Lasertherapie

Insbesondere, wenn eine medikamentöse Therapie nicht anspricht oder ein Ansprechen nicht aussichtsreich erscheint, kommen operative Verfahren, wie die ultraschallgezielte Injektion oder die Lasertherapie zum Einsatz.

Wir bieten Ihnen eine genaue Abklärung und individuelle Therapie

In unserer Gefäßpraxis erhalten Sie eine umfassende Diagnostik und Beratung bezüglich Hämangiomen und Gefäßfehlbildungen. Insbesondere steht Ihnen bei uns eine hochauflösende Ultraschalldiagnostik durch einen erfahrenen Experten zur Verfügung. Wenn erforderlich, werden bei uns Behandlungen entweder direkt in der Ordination oder in einem angebundenen Krankenhaus durchgeführt.